1. Kritériá prijateľnosti darcu krvotvorných buniek
Darcom krvotvorných buniek (KB) môže byť:
-
každý zdravý človek vo veku 18-45 rokov, čo je vstupný vek darcu na zaradenie do databázy. Darovať môže do dovŕšenia 60 rokov, potom je automaticky z databázy vymazaný.
-
človek, ktorý neprekonal alebo netrpí závažnejším ochorením, kedy by odber krvotvorných buniek mohol ohroziť jeho zdravie. Obvykle ide o dlhodobé ochorenia, ktoré vyžadujú podávanie liekov alebo záchvatové stavy s poruchami vedomia.
-
človek, ktorý nie je závislý na alkohole a drogách a drogy neužíval v minulosti
Trvale nemôžete darovať KB v prípade:
-
pozitivity testov na AIDS (HIV), žltačku typu B alebo C
-
návyku na vnútrožilové alebo vnútrosvalové podávanie drog
-
promiskuitného spôsobu života s častým striedaním sexuálnych partnerov
-
poskytovania sexuálnych služieb
-
nepredpísaného užívania anabolických steroidov a hormónov
-
liečby poruchy zrážania krvi krvnými prípravkami (napr.: hemofília)
Dočasne nemôžete darovať KB v prípade:
-
návštevy oblasti s endemickým výskytom malárie v posledných 6 mesiacoch alebo po prekonanej malárii
-
kvapavky alebo inej pohlavnej choroby v posledných 12 mesiacoch
-
pobytu v oblastiach s vysokým výskytom AIDS alebo hepatitídy posledných 12 mesiacov
-
pobytu v oblastiach s výskytom vtáčej chrípky za posledný mesiac
-
sexuálneho správania, ktoré Vás vystavuje riziku získania závažných infekčných ochorení prenášaných krvou (posledných 12 mesiacov intímny kontakt s osobou, ktorá spĺňa kritérií trvalého vylúčenia)
-
absolvovania niektorých úkonov (operácia, endoskopia, katetrizácia ciev, transfúzia krvi, tetovanie, piercing, aplikácia náušníc, akupunktúra) v posledných 6 mesiacoch
-
alergického ochorenia, ak máte ťažkosti alebo užívate lieky
1.1. Vek a telesná hmotnosť darcu
|
Vek |
od 18 do 45 rokov |
|
Telesná hmotnosť |
≥ 50 kg |
1.2. Hladiny hemoglobínu v krvi darcu
|
Hemoglobín |
pre ženy ≥ 125 g/l |
pre mužov ≥ 135 g/l |
1.3. Hladiny trombocytov v krvi darcu
|
Trombocyty |
Počet trombocytov väčší alebo rovnajúci sa 150 x 109/l
|
1.4. Ostatné kritériá zdravotného stavu darcu
|
Tlak krvi |
Systolický tlak krvi do 180 mm Hg, Diastolický tlak krvi do 100 mm Hg |
|
Pulz |
Pravidelný 50 – 110/min |
2. Kritériá vylúčenia darcu KB
2.1. Kritériá trvalého vylúčenia
|
Astma |
Ak si vyžaduje liečbu |
|
Srdcovo-cievne ochorenia |
Potenciálny darca s anamnézou závažného srdcovo-cievneho ochorenia (napr. s koronárnou chorobou, anginou pectoris, ťažkou srdcovou arytmiou, ateriálnou trombózou, opakovanými venóznymi trombózami), výnimkou sú úplne vyliečené vrodené anomálie |
|
Chronické zápalové ochorenia |
Ktoré postihujú srdce, krv, tráviaci trakt, |
|
Ochorenia centrálnej nervovej sústavy |
Anamnéza vážneho ochorenia centrálnej nervovej sústavy, napr. cerebro-vaskulárneho ochorenia |
|
Krvácavé ochorenia |
Potenciálny darca s anamnézou poruchy zrážanlivosti krvi, hemofília, von Willebrandova choroba |
|
Epilepsia |
Darca je najmenej tri roky bez antiepileptickej liečby a bez výskytu záchvatov |
|
Ostatné systémové ochorenia, napr. metabolické, hematologické, imunologické, alergické, obličkové, pohlavné, tráviacej sústavy, dýchacej sústavy |
V akútnom a chronickom štádiu a počas recidív |
|
Cukrovka |
Ak je liečená inzulínom |
|
Infekčné ochorenia |
Hepatitída typu B, s výnimkou prechodnej falošnej pozitivity testu HBsAg bezprostredne po očkovaní |
|
Hepatitída typu C |
|
HIV-1/2 |
|
HTLV I/II |
|
Babezióza (*) |
|
Kala Azar (viscerálna leišmanióza (*) |
|
Lepra, malomocenstvo |
|
Q-horúčka |
|
Meningitída |
|
Týfus |
|
Trypanosomiáza cruzi (americká) (Chagasova choroba) (*) |
|
Zhubné ochorenia, malígne nádorové ochorenia |
|
|
Prenosná špongioformná encefalopatia (PŠE) (napr. Creutzfeldova-Jakobova choroba, variantná Creutzfeldova-Jakobova choroba) |
Osoba s pozitívnou rodinnou anamnézou ochorenia PŠE, alebo osoba, ktorá má transplantovaný rohovkový štep alebo štep dura mater, alebo ktorá bola liečená v minulosti liekmi vyrobenými z ľudských hypofýz. Vzhľadom na variantnú Creutzfeldovu-Jakobovu chorobu je potrebné vyradiť z darcovstva osobu, ktorá sa v rokoch 1980 – 1996 zdržiavala viac ako 6 mesiacov vo Veľkej Británii
a v Írsku |
|
Vnútrožilové (i. v.) alebo vnútrosvalové (i. m.) užívanie drog |
Akákoľvek anamnéza nepredpísaného vnútrožilového alebo vnútrosvalového užívania drog vrátane anabolických steroidov alebo hormónov |
|
Príjemca xenotransplantátov, orgánových transplantátov a transplantátov krvotvorných buniek |
|
|
Sexuálne správanie |
Osoba, ktorej sexuálne správanie ju vystavuje vysokému riziku získania závažných infekčných ochorení prenášaných krvou |
|
Depresie a iné mentálne ochorenia |
|
|
Glaukóm, Ablatio retinae |
|
|
Latexová alergia |
Zaznamenaná hypersenzitívna reakcia na latex |
|
Pečeň |
Cirhóza pečene, Wilsonova choroba |
|
Úrazy |
Ťažký úraz hlavy alebo centrálneho nervového systému |
2.2. Kritériá dočasného vylúčenia darcu
2.2.1. Nákazy
Po prekonaní infekčného ochorenia je potenciálny darca vylúčený z alogénneho odberu najmenej na dva týždne od potvrdeného vyliečenia.
Trvanie obdobia vylúčenia:
|
Brucelóza |
Najmenej dva roky po úplnom vyliečení |
|
SARS |
28 dní od návratu z oblasti výskytu (napr. z juhovýchodnej Ázie, Kanady) |
|
Osteomyelitída |
Dva roky od potvrdeného vyliečenia |
|
Syfilis (Treponema pallidum) |
Najmenej jeden rok od potvrdeného vyliečenia |
|
Toxoplazmóza |
Najmenej šesť mesiacov od potvrdeného vyliečenia |
|
Tuberkulóza |
Dva roky od potvrdeného vyliečenia |
|
Reumatická horúčka |
Najmenej dva roky po úplnom vyliečení, ak sa nezistili príznaky chronickej srdcovej choroby |
|
Horúčka vyššia ako 37 °C |
Najmenej dva týždne po vymiznutí príznakov |
|
Obličkové ochorenia / akútna glomerulonefritída |
5 rokov po kompletnom vyliečení |
|
Epilepsia |
3 roky po liečbe a bez záchvatov |
|
Chrípkové ochorenia
|
Najmenej dva týždne po vyliečení |
|
Malária
|
|
|
– osoba, ktorá žila v oblasti s výskytom malárie počas prvých piatich rokov svojho života
|
Tri roky od návratu z poslednej návštevy endemickej oblasti za predpokladu, že táto osoba bola bez príznakov; lehota sa môže skrátiť na 6 mesiacov, ak je imunologický alebo molekulárny genomický test negatívny pred odberom |
|
– osoba s anamnézou prekonanej malárie
|
Tri roky od skončenia liečenia a pri absencii príznakov. Po tejto lehote je odber možný, ak je imunologický alebo molekulárny genomický test negatívny |
|
– návštevník endemickej oblasti bez príznakov ochorenia
|
Najmenej šesť mesiacov od návratu z endemickej oblasti |
|
– osoba s anamnézou nediagnostikovanej horúčkovitej choroby počas pobytu alebo do šiestich mesiacov od návštevy endemickej oblasti
|
Najmenej tri roky po vymiznutí príznakov; lehota sa môže skrátiť na 6 mesiacov, ak je imunologický alebo molekulárny genomický test negatívny pred odberom |
|
Západonílska horúčka (WNV) |
Najmenej 28 dní od návratu z oblasti s výskytom prenosu západonílskej horúčky (WNV) |
|
Tehotenstvo |
12 mesiacov po pôrode alebo po skončení tehotenstva,
s výnimkou mimoriadnych okolností a podľa uváženia lekára |
|
Alergia |
Dočasne vylúčenie z odberu v období príznakov ochorenia. Jedinci, ktorí v minulosti prekonali ťažkú alergickú reakciu sú trvale vylúčení. Ak je alergén známy, vylúčenie alebo vhodnosť darcu posúdi klinický lekár |
|
Malý chirurgický zákrok |
Jeden týždeň |
|
Stomatologické ošetrenie |
Menšie ošetrenie zubným lekárom alebo zubným hygienikom – odklad o 1 týždeň (napr. vytrhnutie zuba, vyplnenie koreňa a podobné ošetrenie sa považuje za malý chirurgický zákrok) |
|
B-talasémia |
Heterozygot s ochorením B-talasémie môže darovať, ak je v dobrej zdravotnej kondícii a hemoglobín má v norme |
|
Bronchitída |
Osoba so symomami ťažkej chronickej bronchitídy nemôže byť akceptovaná ako darca |
|
Prechladnutie |
Ak je bez symtómov a cíti sa dobre |
|
Hypertenzia |
Osoby s tlakom krvi do 180/100 mm Hg |
|
Užívanie liekov |
Závisí od vlastností predpísaného lieku, mechanizmu jeho účinku a od liečeného ochorenia.
Dovolené sú:
-
vitamíny
-
hormonálna antikoncepcia
-
postmenopauzálna a substitučná hormonálna liečba
-
hypnotiká užívané pred spaním
-
príležitostne užívané analgetiká
|
2.2.2. Vystavenie riziku infekcie prenášanej transfúziou
– Endoskopické vyšetrenie pomocou ohybného nástroja,
– kontakt sliznice s krvou alebo poranenie ihlou,
– transfúzia krvi a zložiek z krvi,
– chirurgický zákrok,
– tetovanie, piercing,
– akupunktúra
– osoby ohrozené v dôsledku blízkeho domáceho kontaktu s osobami trpiacimi na hepatitídu typu B, C |
Vylúčenie na 12 mesiacov alebo na 6 mesiacov za predpokladu, že test NAT na hepatitídu typu B a C je negatívny. |
|
Osoba, ktorej sexuálni partneri majú pozitívne testy na HIV |
Vylúčenie najmenej 12 mesiacov od posledného pohlavného styku |
|
Osoba, ktorej sexuálne správanie alebo profesionálna činnosť ju vystavuje riziku nadobudnutia infekčných chorôb, ktoré môžu byť prenášané krvou |
Vylúčenie po skončení rizikového správania na obdobie, ktoré závisí od predmetného ochorenia a dostupnosti
primeraných skúšok |
2.2.3. Očkovanie
|
Vakcíny obsahujúce oslabené vírusy alebo baktérie |
Štyri týždne |
Vakcíny obsahujúce neaktívne alebo usmrtené
vírusy, baktérie alebo riketsie |
Nevylúči sa, ak je zdravý |
|
Vakcíny obsahujúce anatoxíny |
Nevylúči sa, ak je zdravý |
Vakcíny proti hepatitíde typu A alebo hepatitíde
typu B |
Nevylúči sa, ak je zdravý a ak nedošlo k nijakému vystaveniu rizika |
|
Vakcíny proti besnote |
Nevylúči sa, ak je zdravý a ak nedošlo k nijakému vystaveniu rizika
Ak sa očkovanie uskutočnilo po vystavení riziku nákazy, vylúči sa na jeden rok |
|
Vakcíny proti kliešťovej encefalitíde |
Nevylúči sa, ak je zdravý a ak nedošlo k nijakému vystaveniu rizika |
|